Mehrere randomisierte klinische Versuche haben den chirurgischen Aortenklappenersatz (SAVR, surgical aortic valve replacement) mit der minimalinvasiven, transkatheter Aortenklappeimplantation (TAVI, transcatheter aortic valve implantation) verglichen. Basierend auf der wissenschaftlichen Evidenz wird in diesem Übersichtsartikel diskutiert, bei welchen Patientinnen und Patienten eher einen chirurgischen Eingriff oder bei welchen eher ein minimalinvasives TAVI Verfahren zu empfehlen ist. Die Entscheidung welches Verfahren zu bevorzugen ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie das Alter, anatomische Verhältnisse, Ko-Morbiditäten und andere Risikofaktoren. Die Behandlung der Aortenklappenstenose besteht nicht nur im Aortenklappenersatz, sondern benötigt ein lebenslanges Management. Der Übersichtsartikel soll die behandelnden Ärztinnen und Ärzte hierzu auch als Grundlage helfen um Patientinnen und Patienten mit Aortenklappenstenose optimal lebenslang zu versorgen.

Diese Arbeit wurde vor Kurzem in der Fachzeitschrift „European Heart Journal“ veröffentlicht (Windecker S, Okuno T, Unbehaun A, Mack M, Kapadia S, Falk V. Which patients with aortic stenosis should be referred to surgery rather than transcatheter aortic valve implantation? Eur Heart J. 2022 Apr 25:ehac105. doi: 10.1093/eurheartj/ehac105. Epub ahead of print. PMID: 35466382).